Desfonakđược nghiên cứu sản xuất bởi hãng Ronak Biopharmaceutical Company của Iran. Thuốc có công dụng chính là điều trị ngộ độc sắt cấp, khi nồng độ sắt trong huyết thanh trên 450-500 microgam/decilit hoặc khi có dấu hiệu điển hình của ngộ độc sắt trên lâm sàng.
Thành phần của Desfonak
Dạng bào chế
Công dụng - Chỉ định của Desfonak
Ngộ độc sắt cấp, khi nồng độ sắt trong huyết thanh trên 450-500 microgam/decilit hoặc khi có dấu hiệu điển hình của ngộ độc sắt trên lâm sàng.
Thừa sắt mãn tính thứ phát do truyền máu thường xuyên trong điều trị bệnh thalassemia.
Thiếu máu bẩm sinh và thiếu máu khác.
Chẩn đoán và điều trị nhiễm sắc tố sắt.
Điều trị tình trạng tích lũy nhôm ở người suy thận ( nồng độ nhôm huyết thanh trên 60 microgam/lít).
Cách dùng - Liều dùng Desfonak
Cách dùng:
Liều dùng:
Đối với người lớn:
Nhiễm độc sắt cấp tính:
IM, IV: Ban đầu: 1.000 mg, có thể theo sau 500 mg mỗi 4 giờ trong 2 liều; Các liều tiếp theo 500 mg đã được dùng mỗi 4 đến 12 giờ dựa trên đáp ứng lâm sàng (liều khuyến cáo tối đa: 6.000 mg / ngày [mỗi nhà sản xuất])
Lưu ý: Đường IV được ưu tiên và được sử dụng khi độc tính nặng được chứng minh bằng sự sụp đổ tim mạch hoặc các triệu chứng toàn thân (hôn mê, sốc, nhiễm toan chuyển hóa hoặc xuất huyết tiêu hóa) hoặc có khả năng nhiễm độc nặng (nồng độ sắt trong huyết thanh> 500 mcg / dL) (Perrone 2015). Tuyến IM có thể được sử dụng (theo nhà sản xuất) nhưng không được ưu tiên và hiếm khi được chỉ định. Việc sử dụng deferoxamine trong các tình huống có nồng độ sắt trong huyết thanh cao nhất <500 mcg / dL hoặc khi không có độc tính nghiêm trọng là một chủ đề tranh luận lâm sàng (Howland 2015; Perrone 2015).
Quá tải sắt mãn tính:
IM: 500 đến 1.000 mg / ngày (tối đa: 1000 mg / ngày)
IV: 40 đến 50 mg / kg / ngày (tối đa: 60 mg / kg / ngày) trên 8 đến 12 giờ trong 5 đến 7 ngày mỗi tuần
SubQ: 1.000 đến 2.000 mg / ngày hoặc 20 đến 40 mg / kg / ngày trong vòng 8 đến 24 giờ
Liều dùng ngoài nhãn: IV, SubQ: 25 đến 50 mg / kg trong vòng 8 đến 10 giờ 5 đến 7 ngày mỗi tuần (Brittenham, 2011)
Chẩn đoán độc tính do nhôm gây ra với CKD (sử dụng ngoài nhãn) (hướng dẫn K / DOQI 2003):
IV: Liều thử: 5 mg / kg trong giờ lọc máu cuối cùng nếu nồng độ nhôm trong huyết thanh là 60 đến 200 mcg / L, hoặc dấu hiệu lâm sàng / triệu chứng nhiễm độc, hoặc phơi nhiễm nhôm trước khi phẫu thuật tuyến cận giáp.
Đo nhôm ngay trước khi dùng deferoxamine; 2 ngày sau đó (xét nghiệm dương tính nếu nhôm huyết thanh serum50 mcg / L). Không sử dụng nếu nồng độ nhôm huyết thanh> 200 mcg / L.
Điều trị ngộ độc nhôm bằng CKD (sử dụng ngoài nhãn) (hướng dẫn K / DOQI, 2003):
IV:Quản lý sau khi thử nghiệm chẩn đoán liều deferoxamine.
Lưu ý: Nguy cơ nhiễm độc thần kinh liên quan đến deferoxamine tăng lên nếu nồng độ trong huyết thanh nhôm > 200 mcg / L; giữ lại deferoxamine và thực hiện lọc máu chuyên sâu cho đến khi < 200mcg/L.
Tăng nhôm ≥300 mcg / L: 5 mg / kg mỗi tuần một lần 5 giờ trước khi lọc máu trong 4 tháng
Tăng nhôm <300 mcg / L: 5 mg / kg mỗi tuần một lần trong giờ lọc máu cuối cùng trong 2 tháng
Chống chỉ định của Desfonak
Lưu ý khi sử dụng Desfonak
Sau liều tiêm tĩnh mạch deferoxamin 15 mg/kg/giờ, nếu tỷ số sắt niệu trên creatinin niệu trên 12,5 thì cần tiếp tục điều trị bằng deferoxamin.
Ngừng điều trị deferoxamin trong điều trị ngộ độc sắt khi: Màu nước tiểu trở lại bình thường, và nồng độ sắt trong huyết thanh dưới 100 microgam/decilít.
Với người bệnh không bị sốc, nên cho thuốc bằng đường tiêm bắp. Với những người bệnh truỵ tim mạch hoặc sốc thì nên tiêm tĩnh mạch chậm, nhưng nên tiêm bắp thay cho tiêm tĩnh mạch khi điều kiện lâm sàng cho phép. Trong điều trị ngộ độc sắt cấp không nên cho tiêm dưới da.
Tiêm tĩnh mạch nhanh deferoxamin có thể gây hiện tượng da đỏ bừng, mày đay, hạ huyết áp và sốc ở một vài người bệnh. Do vậy, nên dùng deferoxamin tiêm bắp hoặc tiêm truyền tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da chậm.
Thuốc làm tăng nhạy cảm với Yersinia enterolitica.
Ðục thủy tinh thể có thể xảy ra (tuy hiếm gặp) ở người điều trị bằng deferoxamin dài hạn. Vì vậy cần định kỳ kiểm tra mắt 3 tháng một lần cho những người bệnh điều trị dài hạn bằng thuốc này, nhất là khi dùng liều cao trên 50 mg/kg/ngày
Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc
Tác dụng phụ của Desfonak
Tim mạch: đỏ bừng, hạ huyết áp, sốc, nhịp tim nhanh
Hệ thần kinh trung ương: Bệnh não (nhiễm độc nhôm / liên quan đến lọc máu), chóng mặt, nhức đầu, bệnh thần kinh (ngoại biên, cảm giác, vận động, hoặc hỗn hợp), dị cảm, co giật
Da liễu: Phát ban da, nổi mề đay
Nội tiết & chuyển hóa: Ức chế tăng trưởng (trẻ em), cường cận giáp (tăng nặng), hạ canxi máu
Tiêu hóa: Đau bụng, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, nôn
Bộ phận sinh dục: Khó tiểu, đổi màu nước tiểu (màu đỏ)
Huyết học & ung thư: Chứng loạn sản (siêu hình; trẻ em <3 tuổi; liên quan đến liều), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
Gan: Suy gan, tăng transaminase huyết thanh
Quá mẫn: Sốc phản vệ (có hoặc không có sốc), phù mạch, mẫn cảm
Nhiễm trùng: Nhiễm trùng (Yersinia, mucormycosis)
Địa phương: Phản ứng tại chỗ tiêm (đốt, vỏ, phù, ban đỏ, sẩn, cứng, thâm nhiễm, kích thích, đau, ngứa, sưng, mụn nước, hình thành wheal)
Thần kinh cơ & xương: Đau khớp, co thắt cơ, đau cơ
Nhãn khoa: Mờ mắt, đục thủy tinh thể, sắc tố, mờ giác mạc, giảm thị lực ngoại biên, giảm thị lực, giảm thị lực về đêm, viêm thần kinh thị giác, thay đổi sắc tố võng mạc, mất thị lực, khiếm thị
Otic: Mất thính lực, ù tai
Thận: Suy thận cấp, tăng creatinine huyết thanh, bệnh ống thận
Hô hấp: Suy hô hấp cấp tính (khó thở, tím tái và / hoặc thâm nhiễm kẽ), hen suyễn
Tác dụng phụ khác: Sốt
Tương tác
Axit ascoricic: Có thể làm tăng tác dụng phụ / độc hại của Deferoxamine. Rối loạn chức năng thất trái là mối quan tâm đặc biệt. Quản lý: Tránh liều axit ascorbic lớn hơn 200 mg / ngày. Có thể dùng liều thấp hơn cho bệnh nhân không bị suy tim, sau một tháng điều trị thường xuyên bằng deferoxamine đơn thuần, lý tưởng ngay sau khi thiết lập bơm tiêm truyền. Theo dõi chức năng tim. Rủi ro D: Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Vitamin tổng hợp / Fluoride (với ADE): Có thể làm tăng tác dụng phụ / độc hại của Deferoxamine. Quản lý: Tránh liều axit ascorbic lớn hơn 200 mg / ngày. Có thể dùng liều thấp hơn cho bệnh nhân không bị suy tim, sau một tháng điều trị thường xuyên bằng deferoxamine đơn thuần, lý tưởng ngay sau khi thiết lập bơm tiêm truyền. Theo dõi chức năng tim. Rủi ro D: Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Vitamin tổng hợp / Khoáng chất (với ADEK, Folate, Sắt): Có thể làm tăng tác dụng phụ / độc hại của Deferoxamine. Rối loạn chức năng thất trái là mối quan tâm đặc biệt. Quản lý: Tránh liều axit ascorbic lớn hơn 200 mg / ngày. Có thể dùng liều thấp hơn cho bệnh nhân không bị suy tim, sau một tháng điều trị thường xuyên bằng deferoxamine đơn thuần, lý tưởng ngay sau khi thiết lập bơm tiêm truyền. Theo dõi chức năng tim. Rủi ro D: Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Vitamin tổng hợp / Khoáng chất (có AE, không có sắt): Có thể làm tăng tác dụng phụ / độc hại của Deferoxamine. Quản lý: Tránh liều axit ascorbic lớn hơn 200 mg / ngày. Có thể dùng liều thấp hơn cho bệnh nhân không bị suy tim, sau một tháng điều trị thường xuyên bằng deferoxamine đơn thuần, lý tưởng ngay sau khi thiết lập bơm tiêm truyền. Theo dõi chức năng tim. Rủi ro D: Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Prochlorperazine: Deferoxamine có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của Prochlorperazine. Cụ thể, mất ý thức kéo dài đã được báo cáo. Rủi ro D: Cân nhắc điều chỉnh trị liệu
Xử trí khi quên liều
Xử trí khi quá liều
Bảo quản
Hạn sử dụng
Quy cách đóng gói
Nhà sản xuất
Sản phẩm tương tự
Giá Desfonak là bao nhiêu?
- Desfonak hiện đang được bán sỉ lẻ tại Nhà thuốc Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.
Mua Desfonak ở đâu?
Nhà thuốc Trường Anh cam kết luôn đem tới cho khách hàng những sản phẩm chất lượng, an toàn và có nguồn gốc rõ ràng.
Để mua hàng tại Nhà thuốc Trường Anh dưới một số hình thức như sau:
- Mua trực tiếp tại cửa hàng
- Mua tại website:duoctruonganh.com
- Mua qua hotline: Call/zalo 090.179.6388.
Cảm ơn bạn đã tin tưởng trải nghiệm và sử dụng dịch vụ của Nhà thuốc Trường Anh, chúc quý khách có 1 ngày tràn đầy năng lượng và luôn luôn khỏe mạnh.