Adenorythm 2ml là giải pháp chống loạn nhịp tim hiệu quả. Được bác sĩ chỉ định trong chẩn đoán nhịp tim nhanh cấp tính, hoặc trong các trường hợp cơn nhanh kịch phát trên tất cả các con đường dẫn truyền phụ. Thuốc dùng đường tiêm nên cần được thực hiện bởi các bác sĩ có chuyên môn, bệnh nhân không tự ý dùng thuốc.
Thành phần của Adenorythm 2ml
Thành phần chính của Adenorythm 2ml có những tác dụng gì?
- Hoạt chất Adenosin thuộc nhóm thuốc chủ vận Purin, tác động trên thụ thể P1 và P2. Adenosin dùng đường tiêm tĩnh mạch nhanh liều 3mg/ml có tác dụng làm chậm dẫn truyền qua nút nhĩ thất. Tác dụng này làm mất mao mạch vào lại ở nút nhĩ thất và phục hồi nhịp xoang bình thường ở người bệnh có nhịp nhanh trên thất kịch phát. Một khi mạch vào lại đã mất, nhịp nhanh ngừng và nhịp xoang bình thường sẽ hồi phục.
- Tác dụng của Adenosin gồm giãn mạch vành, giãn mạch ngoại biên, giảm lực cơ cơ tim, ức chế nút xoang và dẫn truyền nút nhĩ thất. Trong nhịp nhanh trên thất, nhịp xoang phục hồi ở khoảng 85 – 95% người bệnh.
- Adenosin tác dụng tạm thời làm chậm dẫn truyền nhĩ thất, đánh giá qua bản điện tâm đồ về hoạt động của tâm nhĩ dễ dàng hơn. Vì vậy thuốc được sử dụng trong chẩn đoán nhịp nhanh phức tạp rộng hoặc hẹp.
- Adenosin có ích trong nghiên cứu điện sinh lý học để xác định block nhĩ thất hoặc xác định trong một số trường hợp tiền kích thích, liệu sự dẫn truyền xảy ra bằng đường phụ hay không qua nút nhĩ thất. Vì tác dụng đặc hiệu trên nút nhĩ thất nên Adenosin cũng có ích trong xác định nguyên nhân nhịp nhanh có phức bộ QRS giãn rộng.
Dạng bào chế
Dược động và dược lực học
- Dược lực học:
- Adenosin là chất chủ vận purin, kích thích chủ yếu trên receptor P1 (trong đó bao gồm receptor adenosin A1 và A2 trên màng tế bào). Tác dụng chống loạn nhịp của adenosin do kích thích thụ thể adenosin A1, làm chậm dẫn truyền thông qua nút nhĩ thất.
- Ở người, tiêm tĩnh mạch nhanh dung dịch Adenorythm 3 mg/ml (adenosin), làm chậm dẫn truyền qua nút nhĩ thất. Tác dụng này làm mất mạch vào lại ở nút nhĩ thất và phục hồi nhịp xoang bình thường ở bệnh nhân có nhịp nhanh trên thất kịch phát. Một khi mạch vào lại đã mất, nhịp nhanh ngừng và nhịp xoang bình thường sê phục hồi.
- Một sự ngừng ngay lập tức của mạch vào lại thường là đủ để ngừng nhịp tim nhanh.
- Vì rung nhĩ và cuồng động nhĩ không liên quan đến nút nhĩ thất như là một phần của mạch vào lại, adenosin không chấm dứt các loạn nhịp.
- Tác dụng dược lý của thuốc gồm giãn mạch vành, giãn mạch ngoại biên, giảm lực co cơ tim, ức chế nút xoang và dẫn truyền nút nhĩ thất. Trong nhịp nhanh trên thất, nhịp xoang phục hồi ở 85 – 95% người bệnh.
- Vì tạm thời làm chậm dẫn truyền nhĩ thất, đánh giá qua bản điện tâm đồ về hoạt động của tâm nhĩ dễ dàng hơn. Vì vậy, sử dụng adenosin có thể giúp chẩn đoán nhịp nhanh phức tạp rộng hay hẹp.
- Adenosin có ích trong nghiên cứu điện sinh lý học để xác định vị trí blốc nhĩ thất hoặc để xác định trong một số trường hợp tiền kích thích, liệu sự dẫn truyền xảy ra bằng đường phụ hay thông qua nút nhĩ thất.
- Do tác dụng đặc hiệu trên nút nhĩ thất, adenosin cũng có ích trong xác định nguyên nhân nhịp nhanh có phức bộ QRS giãn rộng.
- Cơ chế tác dụng:
- Adenosin là chất chủ vận purin, kích thích chủ yếu trên receptor P1 (trong đó bao gồm receptor adenosin A1 và A2 trên màng tế bào). Tác dụng chống loạn nhịp của adenosin do kích thích thụ thể adenosin A1, làm chậm dẫn truyền thông qua nút nhĩ thất. Tác dụng giãn mạch vành và giãn mạch ngoại vi do kích thích thụ thể adenosin A2. Tiêm tĩnh mạch nhanh adenosin làm chậm sự dẫn truyền qua nút nhĩ thất và làm mất nhịp nhanh kịch phát trên thất do cắt hiện tượng vào lại ở nút nhĩ thất (một khi hiện tượng vào lại đã mất, nhịp nhanh ngừng và nhịp xoang bình thường sẽ phục hồi). Thuốc cũng có ích trong nghiên cứu điện sinh lý học để xác định vị trí của blốc nhĩ thất. Do tác dụng đặc hiệu trên nút nhĩ – thất, adenosin cũng có ích trong chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh trên thất có phức bộ QRS giãn rộng hay hẹp.
- Dược động học:
- Adenosin khi tiêm tĩnh mạch bị mất nhanh khỏi tuần hoàn do thuốc xâm nhập vào tế bào, chủ yếu vào hồng cầu và tế bào nội mô mạch máu. Adenosin trong tế bào chuyển hóa nhanh do phosphoryl hóa thành adenosin monophosphat nhờ adenosinkinase hoặc do khử amin thành inosin nhờ adenosin desaminase trong bào tương. Adenosin ngoài tế bào bị mất nhanh do xâm nhập vào tế bào với nửa đời dưới 10 giây trong máu toàn phần. Vì adenosin không cần có sự tham gia của chức năng gan hoặc thận để hoạt hóa hoặc bất hoạt, cho nên suy gan hoặc suy thận không có ảnh hưởng đến tính hiệu quả hoặc tính dung nạp của thuốc.
Công dụng và chỉ định của Adenorythm 2ml
- Được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Nhịp nhanh kịch phát trên thất;
- Hỗ trợ trong kỹ thuật hiện hình tưới máu cơ tim: Adenosin được sử dụng làm giãn động mạch vành cùng với chụp hiện hình tưới máu cơ tim hoặc siêu âm 2 chiều để phát hiện các khiếm khuyết trong tưới máu hoặc co bóp bất thường cục bộ do bệnh động mạch vành.
Cách dùng và liều dùng của Adenorythm 2ml
- Cách dùng:
- Được dùng bằng đường tiêm nên cần được thực hiện bởi nhân viên y tế dưới sự giám sát của bác sĩ và có sẵn thiết bị hồi sức tim, hô hấp.
- Liều dùng:
- Với nhịp nhanh trên thất hoặc để chẩn đoán: Tiêm nhanh thẳng vào tĩnh mạch trong thời gian 1 – 2 giây hoặc tiêm vào dây truyền tĩnh mạch, sau đó truyền nhanh nước muối sinh lý. Liều thuốc khởi đầu à 6mg (nếu tiêm vào tĩnh mạch trung tâm liều khuyến cáo là 3mg). Trường hợp không có hiệu quả, tiêm lại 12mg sau 2 phút và lặp lại nếu cần. Liều thuốc tối đa là 20mg;
- Trẻ em: Chưa có dữ liệu về độ an toàn, hiệu quả của thuốc Adenorythm khi dùng ở trẻ em dưới 18 tuổi. Các nghiên cứu khoa học cho thấy hiệu quả tương tự khi sử dụng Adenorythm ở trẻ em và người trưởng thành. Vì vậy trong trường hợp cần thiết, liều thuốc Adenorythm khuyến cáo ở trẻ em là 0.05mg/kg tiêm tĩnh mạch, tăng liều lên 0.05mg/kg sau 2 phút nếu cần, liều tối đa là 0,25mg/kg.
Lời khuyên khi dùng Adenorythm 2ml cho các trường hợp đặc biệt
- Phụ nữ có thai: Phụ nữ có thai là đối tượng rất dễ bị ảnh hưởng, vì vậy cần thận trọng và tham khảo ý kiến y bác sĩ trước khi sử dụng.
- Phụ nữ đang cho con bú: Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để đảm bảo sản phẩm không ảnh hưởng tới mẹ và bé.
- Người lái xe, vận hành thiết bị máy móc: Chưa có bất kỳ báo cáo cụ thể nào. Thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm cho người lái xe và vận hành máy móc.
- Người già: Khi sử dụng nên liệt kê các loại kháng sinh, thực phẩm chức năng đang dùng cho bác sĩ để tránh xảy ra các tương tác không đáng có.
- Trẻ nhỏ: Chưa có bất kỳ nghiên cứu nào trên trẻ em, cần thận trọng hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Chống chỉ định của Adenorythm 2ml
- Hội chứng suy nút xoang, người bệnh block nhĩ thất độ hai hoặc ba mà không cấy máy tạo nhịp.
- Hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, vì có thể gây thêm co thắt phế quản.
- Mẫn cảm với Adenosin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Hội chứng QT kéo dài.
- Hạ huyết áp nặng.
- Trạng thái mất bù của suy tim.
Tác dụng không mong muốn có thể gặp phải khi dùng Adenorythm 2ml
- Rất thường xuyên:
- Rối loạn tim mạch: Chậm nhịp tim, ngừng xoang, ngoại tâm thu nhĩ, block nhĩ thất, rối loạn kích thích thất như ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh thất ngắn;
- Rối loạn hô hấp: Khó thở;
- Rối loạn mạch máu: Đỏ bừng mặt.
- Thường xuyên:
- Rối loạn hệ thần kinh: Chóng mặt, đau đầu, choáng váng;
- Không thường xuyên:
- Rối loạn tim mạch: Nhịp nhanh xoang, đánh trống ngực;
- Rối loạn mắt: Nhìn mờ
- Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Thở sâu nhanh;
- Rối loạn chung và tình trạng vị trí tiêm: Đổ mồ hôi, cảm giác khó chịu, yếu ớt, đau;
- Rất hiếm:
- Rối loạn hệ tim mạch: Rung nhĩ, nhịp tim chậm nghiêm trọng không điều chỉnh được Atropin và có thể cần tạo nhịp kịp thời, rối loạn kích thích thất bao gồm xoắn đỉnh và rung thất;
- Rối loạn hệ thần kinh: Sự nặng lên tự phát thoáng qua nhanh có thể phục hồi của tăng lực nội sọ;
- Rối loạn hô hấp: Co thắt phế quản;
- Chưa biết:
- Rối loạn tim mạch: Thỉnh thoảng hạ huyết áp nặng, vô tâm thu/ngưng tim, đôi khi gây tử vong trên bệnh nhân có thiếu máu cục bộ/rối loạn tim tiềm ẩn;
- Rối loạn hệ thần kinh: Bất tỉnh/ngất, co giật, đặc biệt ở người bệnh dễ bị co giật;
- Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Suy hô hấp, ngưng thở/ngưng hô hấp;
- Rối loạn tiêu hóa: Nôn.
Những điều cần chú ý khi sử dụng Adenorythm 2ml
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi dùng.
- Tuyệt đối không dùng khi hết hạn sử dụng in trên bao bì.
Cách bảo quản Adenorythm 2ml sao cho đúng
- Bảo quản nơi khô ráo thoáng mát, tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp.
- Nhiệt độ bảo quản thích hợp là dưới 30 độ C.
- Để xa tầm tay của trẻ em.
Tương tác
- Dipyridamol làm tăng nồng độ trong huyết tương của Adenosin, vì vậy không sử dụng đồng thời Adenorythm và Dipyridamol.
- Theophyllin, Aminophyllin và các Xanthin khác là chất đối kháng cạnh tranh với Adenosin, vì vậy tránh sử dụng trong 24 giờ trước khi dùng Adenosin.
- Tránh sử dụng thức ăn, nước uống chứa Xanthin (cà phê, trà, đồ uống Cola) ít nhất 12 giờ trước khi sử dụng Adenosin.
- Nicotin làm tăng tác dụng tuần hoàn của Adenosin.
Khi bị quên liều phải làm sao?
- Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ dùng liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều quên. Tuyệt đối, không dùng gấp đôi liều để bù.
Khi bị quá liều phải làm sao?
- Chưa có báo cáo về các triệu chứng quá liều khi sử dụng sản phẩm. Nếu có các biểu hiện bất thường xảy ra, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và có giải pháp điều trị kịp thời.
Một số thông tin khác về Adenorythm 2ml
- Hạn dùng: 24 tháng.
- Cách trình bày: Hộp 6 ống x 2ml.
- Công ty sản xuất: Vianex S.A.
Sản phẩm tương tự
Tài liệu tham khảo: drugbank.vn/thuoc/Adenorythm&VN-22115-19
Adenorythm 2ml có giá ra sao?
- Adenorythm 2ml hiện đã có mặt tại Dược phẩm Trường Anh. Các bạn vui lòng liên hệ với hotline công ty Call/Zalo: 090.179.6388 để được giải đáp thắc mắc về giá.
Adenorythm 2ml có thể mua được ở đâu?
Dược phẩm Trường Anh cam kết luôn đem tới cho khách hàng những sản phẩm chất lượng, an toàn và có nguồn gốc rõ ràng. Để mua Adenorythm 2ml tại Nhà thuốc Trường Anh dưới một số hình thức như sau:
“Trường Anh xin gửi lời chúc sức khỏe và lời cảm ơn chân thành đến quý khách hàng và quý độc giả đã tin tưởng sử dụng dịch vụ của Trường Anh. Sự tin tưởng của bạn là niềm vinh dự và động lực to lớn để Trường Anh tiếp tục nỗ lực và không ngừng phát triển.”
